Consideraciones generales para estudiar el síndrome anémico Revisión descriptiva / General considerations for studying anemia syndrome. Descriptive review

Introducción: la anemia es un problema de salud pública en países desarrollados y no desarrollados; esta entidad tiene repercusiones en el desarrollo socioeconómico de las comunidades y, especialmente, en la salud de embarazadas, niños y jóvenes. Objetivo: describir los aspectos generales del síndrome anémico, sus presentaciones más frecuentes y el estado del arte de dicha problemática en el suroccidente colombiano. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica con un lapso de 30 años (1990-2020) en Medline, Google Scholar, Lilacs y Redalyc, para revisar los conceptos generales del síndrome anémico, anemia por déficit de hierro, anemia megaloblástica, anemia hemolítica y anemia de células falciformes, en función de la etiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y pronóstico. Resultados: el síndrome anémico es una entidad frecuente en varias regiones de Colombia, con alta carga epidemiológica, complicaciones y pronóstico importantes. Se realizó la descripción general de las presentaciones más frecuentes del síndrome anémico. Conclusión: hacen falta estudios para todas las regiones del país, particularmente, en el suroccidente colombiano..Au

Introduction: anemia is a public health problem both in developed and undeveloped countries; this entity has repercussions in socioeconomic development of communities and, especially, compromises pregnant women, children and young people health. Objective: to describe the general aspects of anemia syndrome, its most frequent presentations and the state of the art of this problem in southwestern Colombia. Methods: a literature search with a span of 30 years (1990-2020) was performed in Medline, Google Scholar, Lilacs and Redalyc databases, in order to describe the general concepts of anemic syndrome, iron deficiency anemia, megaloblastic anemia, hemolytic anemia and sickle cell anemia, regarding on its etiology, epidemiology, clinical manifestations, diagnosis and prognosis. Results: anemic syndrome is a frequent entity in several Colombian regions, with high epidemiological burden, complications and important prognoses. The general description of the most frequent presentations of anemia syndrome was made. Conclusion: additional studies are required for each region, particularly in southwestern Colombia..Au

Cuerpo extraño en uretra. Reporte de caso / Foreign body in the urethra. Report of a case

El hallazgo de cuerpo extraño uretral es una de las patologías menos comunes reportadas en la bibliografía médica y, por tanto, es de gran sorpresa para el especialista de urología. Debido a que no hay suficiente documentación, este tema despierta gran interés para el manejo futuro y en la instrucción a médicos de esta especialidad. Comúnmente, en estos casos hay un componente psicológico/psiquiátrico, sexual, autoerotismo o de abuso de sustancias psicotrópicas. De acuerdo a las características del cuerpo extraño, su localización y tipo de paciente, el tratamiento variará y su resultado final dependerá de estos factores. Presentamos el caso de un paciente varón de 52 años que acude a Emergencia con sintomatología respiratoria y dificultad urinaria de varios días de evolución, con antecedente de uso de drogas como base de cocaína y marihuana durante largo tiempo, además de prácticas sexuales grupales; se logra evidenciar de manera incidental un cuerpo extraño en la uretra. (AU)

The finding of foreign urethral body is one of the less common pathologies reported in medical literature, and therefore of great surprise to the Urology Specialist. In the absence of sufficient literature on the subject, this is an issue that arouses great interest for the future management and training doctors in this specialty. Typically, such cases have basic psychological / mental, sexual, and/or substance abuse component. According to the characteristics of the foreign body, its location and type of patient, treatment will vary and the outcome will depend on these factors; it is why a multidisciplinary assessment should be performed. We report the case of a 52-year-old male patient who came to Emergency Department with respiratory symptoms and urinary difficulty of several days duration, as background there was a history of long-term drug abuse as cocaine base and marihuana, also group sex activities; incidentally a foreign body in urethra was found. (AU)

Tuberculosis and living conditions in Salvador, Brazil: a spatial analysis / Tuberculosis y condiciones de vida en Salvador, Brasil: un análisis espacial

OBJECTIVE: To investigate spatial tuberculosis (TB) distribution patterns and the association between living conditions and incidence of the disease in Salvador, Bahia, Brazil. METHODS: An ecological study with neighborhood as the unit of analysis. Data was collected from the Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação, SINAN) and the Brazilian Institute of Geography and Statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, IBGE). Rates of TB incidence were transformed and smoothed. Spatial analysis was applied to identify spatial auto-correlation and "hotspot" areas of high and low risk. The relationship between TB and living conditions was confirmed by spatial linear regression. RESULTS: The incidence of TB in Salvador displayed heterogeneous patterns, with higher rates occurring in neighborhoods with poor living conditions in 1995 - 1996. Over the study period, disease occurrence declined, particularly in less-privileged strata. In 2004 - 2005, the association between living conditions and TB was no longer observed. CONCLUSIONS: The heterogeneous spatial distribution of TB in Salvador previously reflected inequalities related to living conditions. Improvements in such conditions and health care for the less privileged may have contributed to observed changes.

OBJETIVO: Investigar las pautas de distribución espacial de la tuberculosis (TB) y la asociación de las condiciones de vida con la incidencia de esta enfermedad en Salvador, estado de Bahía (Brasil). MÉTODOS: Estudio ecológico que tomó el vecindario como unidad de análisis. Se recopilaron datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria (Sistema de Informação de Agravos de Notificação, SINAN) y el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, IBGE). Se transformaron y suavizaron las tasas de incidencia de la TB. Se aplicó análisis espacial para establecer la autocorrelación espacial y las áreas "conflictivas" de alto y bajo riesgo. Se confirmó la relación entre la TB y las condiciones de vida mediante regresión lineal espacial. RESULTADOS: La incidencia de la TB en Salvador mostró modelos heterogéneos, con tasas mayores en los vecindarios cuyas condiciones de vida eran desfavorables en 1995 y 1996. A lo largo del período de estudio, disminuyó la aparición de nuevos casos de la enfermedad, en particular en los estratos menos privilegiados. En el 2004 y el 2005, ya no se observó la asociación entre TB y condiciones de vida. CONCLUSIONES: La distribución espacial heterogénea de la tuberculosis en Salvador reflejaba anteriormente las desigualdades relacionadas con las condiciones de vida. Las mejoras de dichas condiciones y la atención de salud dirigida a los menos privilegiados pueden haber contribuido a los cambios observados.